Informacja i pouczenie dot. zabiegów w znieczuleniu ogólnym (w narkozie)

Znieczulenie ogólne (zwane popularnie narkozą) stosowane jest na życzenie Pacjenta w bolesnych zabiegach stomatologicznych, przy użyciu leków wstrzykiwanych do żyły.

Znosi ono świadomość i odczuwanie bólu w całym organizmie, a Pacjent utrzymywany jest w stanie podobnym do snu.

Znieczulenie ogólne wykonuje lekarz anestezjolog, który odpowiedzialny jest za bezpieczeństwo Pacjenta.

Każdy rodzaj znieczulenia ma zalety i wady. Podstawową zaletą znieczulenia ogólnego jest wysoki komfort przeprowadzonego bezboleśnie zabiegu i uwolnienie Pacjenta od stresu towarzyszącemu na ogół zabiegom stomatologicznym. Nie ma jednak zabiegów medycznych bez żadnego ryzyka. Mogą na przykład wystąpić podskórne wylewy krwi w miejscu nakłucia żyły, podrażnienie żyły, a także czasem reakcje alergiczne na niektóre leki podane Pacjentowi, objawiające się swędzeniem skóry, wysypką, rzadziej trudnościami z oddychaniem lub spadkiem ciśnienia tętniczego krwi, a niezwykle rzadko mogą wystąpić ciężkie powikłania zagrażające życiu. Po znieczuleniu ogólnym u niektórych Pacjentów mogą wystąpić nudności i wymioty, skurcz oskrzeli i krtani, osłabienie - które mają charakter krótkotrwały.

Dla zapewnienia Pacjentowi bezpieczeństwa bezwzględnie konieczne jet spełnienie poniżej podanych warunków wykonania zabiegu stomatologicznego w znieczuleniu ogólnym.

Podstawowym warunkiem wykonania bezpiecznego zabiegu w znieczuleniu ogólnym (w narkozie) jest ogólny dobry stan zdrowia Pacjenta i pozytywne wyniki badań podstawowych.

Zakres badań obejmuje:

• Ekg
• Hemostaza: czas protrombinowy, INR, APTT,
• Hematologia: morfologia z pełnym różnicowaniu leukocytów, płytki krwi
• HBs
• W przypadkach uzasadnionych konieczne mogą być inne badania (określone w trakcie wywiadu z Pacjentem)

Na 7 godzin przed zabiegiem należy wstrzymać się z przyjmowaniem posiłków, na 4 godziny – napojów i przez 2 godziny przed zabiegiem nie palić tytoniu. Przez 4 doby przed zabiegiem nie można spożywać alkoholu. Przed zabiegiem należy starannie wyszczotkować zęby i przepłukać jamę ustną środkiem antybakteryjnym (dostępnym w aptekach).
Osoby przyjmujące leki rozrzedzające krew powinny, zawsze w porozumieniu z lekarzem prowadzącym ich leczenie, odstawić te leki na kilka dni przed zabiegiem. Ponowne branie takiego leku może nastąpić dopiero po 24 godzinach od zakończenia zabiegu.

Na zabieg należy przybyć:

• z wynikami wymaganych badań lekarskich,
• w towarzystwie dorosłej osoby drugiej, która ma obowiązek opiekowania się Pacjentem bezpośrednio po zabiegu (w siedzibie Zakładu), jak i po powrocie do miejsca zamieszkania (przebywania) Pacjenta, przez co najmniej 24 godziny od zakończenia zabiegu,
• w ubraniu swobodnym, nie krępującym ruchów,
• bez makijażu; paznokcie również nie mogą być pomalowane,
• z obuwiem zamiennym (pantofle).

Tuż przed zabiegiem należy udać się do toalety i opróżnić pęcherz moczowy.

W przypadku jakichkolwiek wątpliwości w sprawie znieczulenia ogólnego należy wyjaśnić je z lekarzem anestezjologiem a także zgłosić mu wszelkie zmiany w stanie zdrowia, jakie wystąpiły w czasie od wykonania badań do dnia zabiegu.

Łączny czas pobytu Pacjenta w Zakładzie związany z zabiegiem w znieczuleniu ogólnym wynosi około 5 godzin, a przybyć należy do Zakładu 1 godz. wcześniej przed uzgodnionym czasem rozpoczęcia zabiegu, w celu zażycia antybiotyku oraz załatwienia spraw formalnych i sporządzenia dokumentacji zabiegu.

Udając się na zabieg można zaopatrzyć się w sok lekkostrawny i kaloryczny (np. popularny na rynku „Kubuś”), którego spożycie jest dopuszczalne po upływie półtorej godziny od wybudzenia (niektórzy pacjenci po zabiegu odczuwają dokuczliwy głód).

Przeciwwskazania do wykonania zabiegu w narkozie :

• bezwzględne: choroby układu krwiotwórczego (np. silna niedokrwistość), choroby układu sercowo-naczyniowego (ciężka niewydolność mięśnia sercowego, zawał mięśnia sercowego, blok II-go i III-go stopnia), ciężka niewydolność wątroby, ciężka niewydolność nerek, wstrząs i zapaść, choroby centralnego układu nerwowego przebiegające pod postacią drgawek, choroby płuc, a szczególnie astma oskrzelowa.
• względne: choroba wieńcowa, niewydolność krążenia, blok serca 1-go stopnia, nadciśnienie tętnicze, ciąża, miesiączka, otyłość, alkoholizm.

Po wykonaniu zabiegów Pacjent zobowiązany jest :

• zastosować się do podanych im pouczeń i zaleceń (na piśmie i ustnie)
• udać się w drogę powrotną do domu w towarzystwie osoby towarzyszącej
• przyjmować leki i stosować inne zalecone środki
• zgłosić się punktualnie w miejscu i czasie uzgodnionym na kolejną wizytę (wypełnienia, protetyka, korekty, kontrola itd.)
• zrezygnować z prowadzenia pojazdu mechanicznego, a także obsługi maszyn tnących, wirujących i wykonywania precyzyjnych czynności – przez 48 godzin
• prowadzić oszczędzający tryb życia przez co najmniej 3 doby po zabiegu
• wykluczyć spożywanie przez co najmniej 10 dni alkoholu i palenie tytoniu przez co najmniej 3 dni
• uwzględnić zalecenie niepodejmowania jakichkolwiek ważnych decyzji życiowych przez dwie doby

Ewentualne powikłania zdrowotne i dolegliwości bólowe lub jakiekolwiek problemy związane z zabiegiem budzące niepokój Pacjenta, tworzące duży dyskomfort i prowadzące do stresu, należy niezwłocznie zgłosić telefonicznie bezpośrednio w Zakładzie (numery telefonów podano obok), w celu uzyskania porady i pomocy lekarskiej.

Życzymy wszystkim P. T. Pacjentom dobrego samopoczucia
oraz
zadowolenia z wykonanych usług !