Informacja i pouczenie dot. postępowania po usunięciu zębów i innych zabiegach chirurgicznych

Przed zabiegiem należy:

• starannie wyszczotkować zęby
• przepłukać jamę ustną środkiem antybakteryjnym
• zgłosić się w stanie dobrego zdrowia (bez przeziębienia, opryszczki itp.)
• przez dwie doby nie spożywać alkoholu
• przez dwie godziny nie palić tytoniu
• w przypadku kobiet – zgłosić się bez comiesięcznej „przeszkody kobiecej”
• odstawić na kilka dni przyjmowanie przeciwkrzepliwych leków („rozrzedzających krew”), zawsze w porozumieniu z lekarzem prowadzącym leczenie Pacjenta.

Po zabiegu należy:

• uciskać tamponem ranę poekstrakcyjną przez 30 minut (zagryźć opatrunek)
• profilaktycznie zastosować zimny okład zewnętrzny (przez ligninę, aby nie odmrozić policzka)
• po godzinie spożyć dużą porcję lodów (lodów „czystych” – bez bakalii)
• nie spożywać pokarmów stałych przez conajmniej 4 godziny
• nie szczotkować zębów w okolicy rany poekstrakcyjnej przez 2 – 3 dni
• w przypadku licznych ekstrakcji zrezygnować w ogóle ze szczotkowania zębów przez 1 dobę
• nie stosować żadnych płukanek przez 1 dobę
• nie spożywać drażniących, twardych czy gorących pokarmów, a także unikać spożywania potraw kleistych, drobnoziarnistych i zawierających nasiona (np. mak, sezam) przez 2 – 3 dni
• po upływie doby od zabiegu można płukać jamę ustną na przemian: lekko osoloną wodą, letnim naparem rumianku i szałwii lub innym płynem antybakteryjnym (np. 0,1 – 0,2 % roztworem chlorheksydyny), przez 2 – 3 dni
• pierwszą noc po zabiegu przespać na „wysokiej poduszce”
• prowadzić oszczędzający tryb życia przez conajmniej 2 dni (wysiłek fizyczny może prowadzić do nadmiernego krwawienia i bólu)
• nie spożywać alkoholu (w jakiejkolwiek postaci) przez conajmniej 7 dni
• nie palić tytoniu przez conajmniej 2 dni
• dopiero po 24 godzinach ponownie przyjmować leki przeciwkrzepliwe („rozrzedzające krew”), przez osoby, których to dotyczy

Ból

Po ekstrakcji może wystąpić ból, który łatwo można zlikwidować środkami przeciwbólowymi, z wyjątkiem środków zawierających aspirynę (koniecznie należy przeczytać ulotkę). Po trudnej ekstrakcji lub rozległym zabiegu ból może utrzymywać się długo. Jeżeli jednak ból nie ustąpi po 2-3 dniach od zabiegu, należy zgłosić się do Zakładu. Przyczyną takiej dolegliwości może być tzw. suchy zębodół lub inne powikłania wymagające pomocy lekarskiej.

Krwawienie pooperacyjne

Krwawienie ustępuje zwykle po 30 minutach od zabiegu, lecz delikatne sączenie się krwi może trwać do 5 – 6 godzin. Ślina może być lekko zabarwiona krwią przez dobę po zabiegu.

W przypadku intensywnego krwawienia, nieustępującego po 3 – 4 godzinach należy:

• zwinąć w rulon lub zgiąć w kostkę kilka sterylnych tamponów i zagryźć opatrunek na 30 minut, z równoczesnym zastosowaniem zimnego okładu; po tym czasie delikatnie usunąć opatrunek uciskowy, lecz okład zimny stosować nadal (kilkakrotnie, według reguły: 15 min. przykładamy, 15 min. odkładamy)
• jeśli krwawienie nie ustępuje, należy powtórzyć takie postępowanie
• jeżeli jednak kilkukrotne zastosowanie opatrunku uciskowego i zimnego okładu nie zahamuje krwawienia, należy skontaktować się z Zakładem, celem uzyskania pomocy medycznej, łącznie z zaszyciem zębodołu

Otwarcie zatoki szczękowej

Przypadek taki może zdarzyć się przy usuwaniu górnych zębów od 3 do 7. Wówczas przeprowadza się plastykę zatoki szczękowej, zaszywa zębodół i stosuje antybiotykoterapię.

Wystąpić może obrzęk (największy w trzeciej dobie), siniak pod okiem oraz ewentualnie krwawienie z nosa po stronie, gdzie był wykonywany zabieg.

W takim przypadku, ponad to co zalecono wyżej, należy:

• unikać gwałtownych zmian ciśnienia (lot samolotem, nurkowanie, wyjazd w góry itp.)
• nie spożywać napojów gazowanych
• unikać wysiłku fizycznego, pochylania się, wydmuchiwania nosa czy kichania
• regularnie przyjmować antybiotyk według otrzymanych zaleceń
• przyjmować, osłonowo na układ trawienny, probiotyki (np. Trilac, Lakcid) lub spożywać jogurt naturalny
• dla zapewnienia drożności nosa stosować krople (np. Xylożel, Otrivin)
• płukać jamę ustną preparatem Eludril (lub innymi o podobnym działaniu), 3 do 5 razy dziennie przez okres około 1 – 2 tygodni (początkowo płukanie powinno być bardzo delikatne)
• po 7 – 10 dniach zgłosić się do Zakładu, w celu ściągnięcia szwów chirurgicznych

We wszystkich sytuacjach niepokojących Pacjenta lub budzących wątpliwości co do zasad postępowania po usunięciu zębów i innych zabiegach chirurgicznych – należy niezwłocznie skontaktować się Zakładem. Dostęp do Zakładu jest nieograniczony od poniedziałku do piątku w godzinach od 8.00 do 21.00, w soboty od 10.00 do 14.00. W pozostałym czasie, w tym również w niedziele, święta i w godzinach nocnych, możliwy jest kontakt telefoniczny (numery telefonów podane obok).